Urazy klatki piersiowej, Ratownictwo Medyczne

Nie obrażaj więc mojej inteligencji poprzez czynione na pokaz zaniżanie własnej.

Urazy tępe klatki piersiowej

·   powoduje rozłożenie siły działającej na organizm na dużej powierzchni

·   uszkodzenie trzewi działają deceleracji, siły rozdzierających, zgniatających lub mechanizmu wybuchowego

·   najczęstsze uszkodzenia:
-stłuczenie serca
-stłuczenie płuca
-złamania żeber i kostnego układu klatki piersiowej
-rozerwanie aorty
-uszkodzenie dużych dróg oddechowych
-rozerwanie przepony

 

Urazy przenikające klatki piersiowej

·   zwykle po strzałach lub ranach zadanych narzędziem ostrokrawędziowym,

·   siła rozchodzi się na niewielkiej powierzchni, jednak przebieg pocisku często jest nieprzewidywalny, dlatego zagrożony może być każdy narząd klatki piersiowej

·   najczęstsze uszkodzenia:
- serca
- wielkich naczyń krwionośnych
- pęczka międzyżebrowego
- dróg oddechowych
- przepony
- przełyku

 

Krwiak (łac. haematoma) – lokalne nagromadzenie się krwi, opuszczającej uszkodzone naczynia krwionośne, w obrębie różnych struktur tkankowych. Odmiany dla okolic klatki piersiowej:

·   krwiak tętniący

·   krwiak podokostnowy

·   krwiak opłucnej

Krwiak jest zjawiskiem pospolicie znanym i w ogromnej większości przypadków niegroźnym, gdyż z powodu swojej znikomej wielkości łatwo ulega resorpcji. Przyczyna krwiaka może być urazowa, jatrogenna, albo wynikająca z zaburzeń hemostazy, na przykład w hemofilii. Do powikłań krwiaka należy krwotok, zakażenie, ucisk na sąsiednie narządy.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Rodzaje odmy opłucnowej:

Odma opłucnowa otwarta:

Objawy kliniczne:

·   Trzepotanie śródpiersia

·   Oddech opaczny (paradoksalny)

·   Duszność – powietrze wahadłowe

·   Niewydolność oddechowa – śmierć

Leczenie:

·   Uszczelnić ranę!!!

·   Drenaż jamy opłucnowej lub

·   Intubacja z oddechem kontrolowanym

 

Odma opłucnowa zamknięta

Do opłucnej uchodzi powietrze z płuc lub drzewa tchawiczo – oskrzelowego.

Przyczyna – uraz przenikający lub tępy klatki piersiowej.

Objawy:

o        Brak szmeru oddechowego nad jednym płucem

o        Odgłos opukowy bębenkowy

o        Wzmożone drżenie głosowe

·   Objawy radiologiczne

o        Brak rysunku tk. płucnej na obwodzie pola płucnego

o        Spadnięcie płuca

o        Przesunięcie płuca na stronę zdrową

Leczenie

l Jedno lub kilka nakłuć jamy opłucnowej + odessanie powietrza

l Drenaż podwodny

 

 

...
  • zanotowane.pl
  • doc.pisz.pl
  • pdf.pisz.pl
  • alter.htw.pl
  • Powered by WordPress, © Nie obrażaj więc mojej inteligencji poprzez czynione na pokaz zaniżanie własnej.