w08krazenie, Ratownicto Medyczne, BIOFIZYKA

Nie obrażaj więc mojej inteligencji poprzez czynione na pokaz zaniżanie własnej.
Biofizyka Uk³adu Kr¹¿enia
Uk³ad kr¹¿enia spe³nia rolê
?
Krew dostarcza komórkom tlen, substancje od¿ywcze, odprowadza dwutlenek wêgla i pro-
dukty przemiany materii.
?
Krew rozprowadza w organizmie ciep³o - uczestnicz¹c w termoregulacji.
?
Krew transportuje noœniki informacji (hormony) i substancje katalizuj¹ce reakcje chemiczne
(enzymy).
?
Krew jest transporterem przeciwcia³.
transportera:
Krew kr¹¿y w obwodzie zamkniêtym.
Obwód ten sk³ada siê z
kr¹¿enia du¿ego
z lew¹ komor¹
pompuj¹c¹ krew i
ma³ego
z praw¹ komor¹ w tej roli. Uk³ad kr¹¿enia stanowi swoisty uk³ad
hydrauliczny.
Do opisu uk³adu kr¹¿enia stosuje siê prawa hydrodynamiki:
ci¹g³oœci strumienia, Bernoulliego i
Hagena-Poiseuille’a.
Przep³yw cieczy okreœla strumieñ objêtoœci cieczy
Q
:
Q
Ä
V
S
×
v
Ä
t
gdzie
V
oznacza objêtoœæ cieczy przep³ywaj¹cej w czasie
t
przez przekrój poprzeczny naczyn-
ia
S
z prêdkoœci¹
v.
Prawo ci¹g³oœci strumienia - s³uszne dla cieczy nieœciœliwej, poruszaj¹cej siê
ruchem laminarnym w sztywnym przewodzie mo¿na sformu³owaæ jak nastêpuje:
Ä
Ä
Suma strumieni wp³ywaj¹cych do wêz³a jest równa sumie strumieni wyp³ywaj¹cych z
wêz³a.
Q
1
wyp³yw
n
k
wp³yw
Ó
wp³yw
Ó
wyp³yw
wyp³yw
Q
wyp³yw
Q
i
Q
i
wp³yw
Q
3
i=1
i=1
Q
2
Gdy naczynie nie ulega rozga³êzieniu (rysunek ni¿ej) prawo ci¹g³oœci strumienia przyjmuje
postaæ:
Ä
l
1
Sv
=
Sv
=const
11 22
Ä
l
2
F
2
F
1
Ä
V
v
1
Ä
V
v
2
S
1
Przez dowolny przekrój rury przep³ywa w tym samym czasie ta sama objêtoœæ cieczy.
Zmiana energii kinetycznej cieczy wymaga wykonania pracy:
S
2
F
l
11 22
Ä
-
F
l
=
p V
-
p V
Ä
1
Ä
2
12
wykonana praca spowoduje zmianê energii kinetycznej cieczy. St¹d wynika prawo
ciœnienia statyczne
. Jeœli za³o¿yæ, ¿e ciecz jest doskona³a, to
Bernoulli’ego:
p
1
1
ñv
1
p
2
1
ñv const
2
2
2
2
1
ñv
i
Gdzie oznacza ciœnienie statyczne dzia³aj¹ce na œciany przewodu, a
p
ciœnienie dyna-
i
miczne.
2
Zatem suma ciœnienia statycznego i dynamicznego jest sta³a wzd³u¿ rurki, w której przyp³ywa
ciecz i stanowi tak zwane ciœnienie ca³kowite.
Wartoœci ciœnienia ca³kowitego i statycznego mo¿na bezpoœrednio zmierzyæ, umieszczaj¹c
w strumieniu cieczy rurki manometryczne. Rurki, których otwory znajduj¹ce siê w strumieniu
cieczy ustawione s¹ prostopadle do kierunku jej przep³ywu, s³u¿¹ do pomiaru ciœnienia
ca³kowitego, natomiast rurki, których otwory s¹ styczne do linii przep³ywu, s³u¿¹ do pomiaru
ciœnienia statycznego. Miar¹ wartoœci ciœnienia jest wysokoœæ s³upa cieczy w rurce.
K1
Q
1
Ä
Gdzie
p
i
p
oznaczaj¹ tak zwane
p
ca³kowite
wskazuje zagiêta w kierunku ruchu cieczy rurka
statyczne
zuje prosta rurka
wska-
Ca³kowite ciœnienie cieczy p³y-
n¹cej przez przewód ma w ró¿-
nych jego miejscach tak¹ sam¹
wartoϾ.
W przypadku, gdy rurka nie jest pozioma, prawo
Bernoulliego
przyjmuje postaæ:
p
2
v
2
p
1
v
1
h
2
p
1
ñgh
1
1
ñv
2
p
2
ñgh
2
1
ñv
2
2
const
h
1
2
2
Zatem ciecz doskona³a (pozbawiano lepkoœci), w rurze bez zmiany œrednicy, p³ynie bez ró¿ni-
cy ciœnieñ statycznych na koñcach rury.
p
1
p
2
p
3
p
1
p
3
p
2
Ró¿nica ciœnieñ konieczna
jest tylko dla zmiany prêdkoœci
przep³ywu cieczy nielepkiej.
W przypadku cieczy nawet w rurze o tym samym przekroju musi
istnieæ ró¿nica ciœnieñ statycznych, zwi¹zana z koniecznoœci¹ pokonania oporów tarcia
cieczy.
rzeczywistej, o lepkoœci
ç,
Zwiêkszenie ró¿nicy ciœnieñ statycznych Ä
p
na
koñcach rury spowoduje wprost proporcjonalny wzrost
strumienia objêtoœci cieczy
Q,
tak ¿e stosunek tych wielkoœci
nie zmieni siê:
Ä
p
R
p
1
Q
p
2
p
3
p
4
Gdzie
R
oznacza opór naczyniowy.
Zgodnie z prawem Hagena-Poiseuille’a zale¿y on od:
8
×
ç
×
l
4
R
ð
×
r
K2
p
Jeœli opory s¹ po³¹czone szeregowo, to zastêpczy opór naczyniowy jest sum¹ po³¹czonych w ten
sposób oporów naczyniowych.
Przy po³¹czeniu równoleg³ym - odwrotnoœæ oporu zastêpczego jest sum¹ odwrotnoœci oporów
w³¹czonych równolegle.
Zatem na oporach naczyniowych wykonuje siê te same dzia³ania jak na oporach elektrycznych.
Spadek ciœnienia w przewodzie o wiêkszym przekroju (mniejszym oporze) jest mniejszy ni¿ w
uk³adzie rozga³êzionym.
p
1
p
2
p
3
p
1
p
2
p
4
p
3
p
4
Zast¹pienie przewodu o przekroju
S
i d³ugoœci
l
i oporze
R, n
przewodami o tej samej d³ugoœci i
tym samym ³¹cznym przekroju zwiêksza opór naczyniowy.
Prawo Hagena-Poiseuillea ma szerokie zastosowanie w opisie funkcjonowania uk³adu kr¹¿enia.
Pozwala ono na porównanie wartoœci oporów naczyniowych ró¿nych narz¹dów. Jeœli znany jest
strumieñ
Q
przep³ywaj¹cej przez narz¹d krwi oraz znana jest ró¿nica ciœnieñ Ä
p
krwi w têtnicy
zasilaj¹cej dany narz¹d i w ¿yle odprowadzaj¹cej z niego krew.
Prawo Hagena-Poiseuillea opisuje poprawnie zjawisko przep³ywu cieczy, gdy odbywa siê on
warstwowo. Jednak w szczególnych warunkach, przep³yw krwi mo¿e staæ siê przep³ywem
. W strumieniu p³yn¹cej cieczy tworz¹ siê wtedy zawirowania i pr¹dy
wsteczne. Przep³ywowi burzliwemu towarzysz¹ znacznie wiêksze, w porównaniu z przep³ywem
warstwowym, straty energii mechanicznej. Ponadto, oprócz energii traconej na pokonanie opo-
rów przep³ywu, czêœæ energii zamieniana zostaje np. w energiê fal dŸwiêkowych. Fale te mog¹
byæ wykorzystane w diagnostyce podczas os³uchiwaniu serca czy przep³ywu powietrza przez
drzewo oskrzelowe p³uc. Równie¿ w trakcie pomiaru ciœnienia têtniczego krwi za pomoc¹
sfignomanometru wykorzystuje siê fale akustyczne towarzysz¹ce burzliwemu przep³ywowi krwi.
Rodzaj przep³ywu cieczy mo¿na przewidzieæ obliczaj¹c wartoœæ bezwymiarowej
liczby
ReynoldsaN
R
2
r v ñ
N
R
ç
gdzie:
r
oznacza promieñ naczynia,
v-
œredni¹ prêdkoœæ przep³ywu cieczy,
ñ
- gêstoœæ cieczy,
ç
-
lepkoϾ cieczy.
Ustalono doœwiadczalnie, ¿e dla rur o przekroju ko³owym:
dla 2000 <
N
< 3000 przep³yw jest nieustalony tzn. sposób przep³ywu ³atwo ulega zmianie z
przep³yw jest laminarny,
R
warstwowego w burzliwy w wyniku zmiany kszta³tu naczynia lub niejedno-
rodnoœci w budowie jego œcian,
dla
N
> 3000:
przep³yw jest burzliwy.
K3
Opory naczyniowe w zale¿noœci od sposobu ich po³¹czenia mo¿na zast¹piæ odpowiednimi opo-
rami zastêpczymi.
burzliwym (turbulentnym)
R
dla
N
< 2000:
R
Ruch burzliwy
(
turbulentny
)
Ciœnienie
mm Hg
Ciœnienie w mankiecie
Ciœnienie skurczowe
Wzrost prêdkoœci krwi mo¿e spowodo-
waæ przejœcie ruchu laminarnego w bu-
rzliwy (wirowy - oprócz prêdkoœci rów-
noleg³ej do osi naczynia ciecz posiada
sk³adow¹ prostopad³¹ do osi
naczynia). Charakter ruchu zmienia siê,
gdy liczba
120
80
prêdkoœci
40
Ciœnienie rozkurczowe
Reynoldsa
przekroczy war-
0
toœæ krytyczn¹.
Tony Korotkowa
W uk³adzie kr¹¿enia przep³yw burzliwy
krwi ma miejsce w momencie otwarcia
zastawek.
Ruchom burzliwym towarzysz¹ efekty
akustyczne
(
tony serca, tony Korotko-
wa przy pomiarze ciœnienia krwi
)
.
Na rysunku obok przedstawiono sche-
mat uk³adu do
Têtnica promieniowa
pomiaru ciœnienia skur-
czowego i rozkurczowego w têtnicy
promieniowej
tryczn¹.
metodê sfigmomanome-
Ruch krwi wywo³any jest ró¿nic¹ ciœnieñ pomiêdzy uk³adem têtniczym i ¿ylnym podtrzymywan¹
prac¹ serca. Lewa komora serca t³oczy krew do kr¹¿enia du¿ego, obwodowego. Ciœnienie krwi w
aorcie zmienia siê od oko³o 120 mm Hg, pond ciœnienie atmosferyczne, podczas skurczu, do
oko³o 70 mm Hg podczas rozkurczu serca. Œrednie ciœnienie panuj¹ce w aorcie wynosi oko³o 100
mm Hg. Sposób wyznaczania wartoœci œredniej zmieniaj¹cego siê ciœnienia w naczyniu krwiono-
œnym wyjaœnia rycina.
120
p
maks
= p
skurczowe
100
p
œr
80
60
p
mim
= p
rozkurczowe
40
20
0
0
0,2
0,4
0,6
0,8
Czas (s)
Zmiany ciœnienia w okreœlonym miejscu têtnicy w funkcji czasu. Rysunek wyjaœnia sposób wy-
znaczenia œredniej wartoœci ciœnienia. Pole pod wykresem chwilowego ciœnienia w têtnicy jest
równe polu pod wykresem ciœnienia œredniego.
W ¿yle g³ównej przy ujœciu do prawego przedsionka ciœnienie krwi praktycznie nie zmienia siê i
wynosi oko³o 10 mm Hg ponad ciœnienie atmosferyczne. Zatem krew obwodowa w du¿ym
kr¹¿eniu p³ynie pod wp³ywem ró¿nicy ciœnieñ 90 mm Hg.
Prawa komora t³oczy, pozbawion¹ tlenu i wzbogacon¹ w dwutlenek wêgla, krew do kr¹¿enia p³uc-
nego. Ciœnienie w têtnicy p³ucnej waha siê od 8 mm Hg w czasie rozkurczu do oko³o 22 mm Hg w
czasie skurczu (œrednia wartoœæ ciœnienia wynosi oko³o 15 mm Hg). W ¿yle p³ucnej, doprowa-
dzaj¹cej natlenowan¹ krew do lewego przedsionka, ciœnienie krwi nieznaczne waha siê wokó³
wartoœci 7 mm Hg. W kr¹¿eniu p³ucnym krew p³ynie pod wp³ywem œredniej ró¿nicy ciœnieñ oko³o
8 mm Hg.
K4
Górne czêœci cia³a
Kr¹¿enie
p³ucne
W³oœniczki
p³ucne
Têtnica
p³ucna
22-8 mmHg
¯y³a p³ucna
7 mmHg
Ujœcie
naczyñ
ch³onnych
Aorta
120 - 70 mmHg
¯y³a g³ówn
a
10 mmHg
Lewy przedsionek
i
Prawy
przedsionek
Œciany têtnic zawieraj¹ œród-
b³onek, tkankê sprê¿yst¹,
w³óknist¹, otoczone s¹ miê-
œniami g³adkimi.
Prawa
komora
Lewa
komora
Jelita
Têtnica
¯y³a
Œciany ¿y³ s¹ cieñsze, ni¿ tê-
tnic, zawieraj¹ mniej tkanek
sprê¿ystych ni¿ œciany têtnic,
w konsekwencji s¹ bardziej
podatne na odkszta³cenie.
W¹troba
Têtnica w¹trobowa
Uk³ad naczyñ
ch³onnych
W³oœniczki
obwodowe
Dolne czêœci cia³a
Kapilary
Schemat uk³adu kr¹¿enia. Krew z lewej komory kr¹¿eniem du¿ym, rozga³êziaj¹cym siê na górne i
dolne czêœci cia³a, dochodzi do prawego przedsionka, st¹d do prawej komory i dalej kr¹¿eniem
ma³ym do lewego przedsionka. Ma³e i du¿e kr¹¿enie stanowi¹ obwody zamkniête. Zaznaczono
tak¿e g³ówne naczynia uk³adu ch³onnego (R.F.Shmidt, G.Thews).
K5
  • zanotowane.pl
  • doc.pisz.pl
  • pdf.pisz.pl
  • alter.htw.pl
  • Powered by WordPress, © Nie obrażaj więc mojej inteligencji poprzez czynione na pokaz zaniżanie własnej.