|
Nie obrażaj więc mojej inteligencji poprzez czynione na pokaz zaniżanie własnej.
Możliwości aktywności ruchowych a poziom uszkodzenia rdzenia kręgowego
Poziom C1 – C3 Zachowane grupy mięśniowe: - M. kapturowy (część zstępująca) - Mięśnie karku - Częściowo m. dźwigacz łopatki Możliwe ruchy: - Ruchy karkiem - Uniesienie barków Funkcjonalność: - Niefunkcjonalny bark i ręka - Uniesienie barków - Mozliwość wykonania wzorców głowy - Wykonalne uniesienie łopatki – wykorzystanie w życiu do uruchomienia hamulca bezpieczeństwa na wózku - Poziom C4 Zachowane grupy mieśniowe: - M. naramienny - Przepona Funkcjonalność: - Niefunkcjonalny bark - Brak możliwości stabilizacji barku - Oddychanie przeponowe (poj oddech 0,2-0,5 l) - Możliwe odwiedzenie ramion - Stymulacja przepony w leżeniu i w siadzie - Można wykonywać wszystkie wzorce łopatki
Poziom C5 Zachowane grupy mieśniowe: - Częściowo unerwiony m. obły mniejszy, m. nadgrzebieniowy i podgrzebieniowy, m. naramienny i m. zębaty przedni. - M. dwugłowy ramienia - Częściowo unerwiony m. ramienno-promieniowy i m. odwracacz Funkcjonalność: - Możliwa częściowa stabilizacja barku - Nie jest możliwe prostowanie ramion w poziomie - Możliwe ograniczenie w poruszaniu się na wózku - Aktywności: jedzenie, picie, używanie komputera możliwe z pomocami - Obecne ruchy w barku - Obecne ruchy łokcia - Można wykonać siad prosty z ustabilizowanymi do podporu przedramionami - Wykonalne aktywności głowa łopatka w podporze na przedramionach
Poziom C6 Zachowane grupy mieśniowe: - Częściowo unerwiony m. obły większy, m. piersiowy większy, m. nawrotny obły - Unerwiony m. prostownik promieniowy nadgarstka Funkcjonalność: - Bez problemu stabilizacja barku - Możliwy wyprost ramion przeciw sile grawitacji - Pasywny chwyt - Podpór na przedramionach - Siad bokiem (funkcjonalna pozycja) - Możliwa praca do stabilizacji pozycji klęku podpartego - Może podtrzymywać nogi podczas przesiadania (również skrzyżowanie nóg) - Możliwa nauka transferu łóżko-wózek - Nauka obrotów z użyciem wzorców thrust - Aktywności: jedzenie, picie, mycie, ubieranie, jazda samochodem, pisanie , telefonowanie - Przechodzenie do siadu z pozycji leżącej - Możliwe komplikacje: duża spastyka, zwapnienie w biodrach, zbyt krótkie ramiona
Poziom C7 Zachowane grupy mięśniowe: - Częściowo unerwiony m. trójgłowy ramienia - Częściowo unerwiony prostownik palców i kciuka - Zachowany m. dłoniowy długi i m. zginacz łokciowy nadgarstka Funkcjonalność: - Możliwy wyprost łokcia przeciwko sile grawitacji - Osłabione zgięcie nadgarstka - Możliwe aktywne zgięcie palców - Poziom C7 daje możliwość w kierunku samodzielności w życiu codziennym (jeśli ma funkcjonalną rękę) - Pacjent może jeździć wózkiem po ulicy, po nierównym podłożu - Nauka włóżenia i wyciągnięcia wózka z samochodu - Możliwość kontroli ruchów miednicy przez mm najszerszy grzbietu
Poziom C8 Zachowane grupy mięśniowe: - m. zginacz palców - mm. zginacze kciuka Funkcjonalność: - Ogarniczenie w sile chwytu i możliwościach funkcjonalnych - Nauka transferu podłoga-wózek - Mozliwości wykonywania aktywności związanych z czynnościami domowymi
Poziom Th 1 Zachowane grupy mięśniowe: - mm. Krótkie (wewnętrzne ręki) Funkcjonalność: - Normalna funkcja ręki
Poziom Th2 – Th7 Zachowane grupy mięśniowe: - mm. międzyżebrowe - Częściowo m. prostownik grzbietu Funkcjonalność: - Poprawa oddychania - Możliwy wyprost górnego tułowia - Brak mozliwości siadu prostego bez podporu rękami - Możliwy siad bokiem (poprawa oddychania)
Poziom Th7-Th12 (L1) Zachowane grupy mięśniowe: - mm. brzucha - m. prostownik grzbietu Funkcjonalność: - Stabilny tułów - Możliwość wyprostu tułowia - Normalne oddychanie - Aktywny wyprost tułowia - Stabilny siad prosty przy aktywnościach tułowia - Stabilna pozycja w klęku podpartym - Nie ma mozliwości stabilizacji st. biodrowego.
Poziom L2 Zachowane grupy mięśniowe: - Zginacze biodra - Przywodziciele biodra Funkcjonalność: - Możliwe zgięcie i przywiedzenie nogi podczas chodu - Stosujemy ortezę (podciąg, szynę)
Poziom L3 Zachowane grupy mięśniowe: - m. czworogłowy uda (częściowo) - m. naprężacz powięzi szerokiej (cześciowo) – ułatwia stabilizacje miednicy w fazie MSt Funkcjonalność: - Aktywny wyprost kolana (ale niepełna kontrola kolana) - Możliwy klęk z przeprostem w biodrach - Stosujemy ortezę
Poziom L4 Zachowane grupy mięśniowe: - M. piszczelowy przedni - M. pośladkowy średni i mały - M. półbłoniasty i półscięgnisty Funkcjonalność: - Czynne dźwigacze stopy - Możliwy bridging (uwaga na biodro) - Chód z kulami i ortezami - Uwaga na przeprost w st. kolanowych
Poziom L5 Zachowane grupy mięśniowe: - M. trójgłowy łydki - M. piszczelowy przedni - M. prostownik palucha Funkcjonalność: - mozliwe stanie na jednej nodze - Chodzenie w ortezach dla ułatwienia fazy przenoszenia
Poziom S1 Zachowane grupy mięśniowe: - M. pośladkowy wielki - M. brzuchaty łydki - M. płaszczkowaty - M. zginacz palucha Funkcjonalność: - Stabilne biodro w wyproście i odwiedzeniu - Zachowany normalny wzorzec chodu - Możliwy bieg - Terapeutycznie: możliwe wstawanie z pozycji „na misia” - Możliwa jazda na rowerze
... |
Menu
|