|
Nie obrażaj więc mojej inteligencji poprzez czynione na pokaz zaniżanie własnej.
Prof.WernerWitam!Kilka wrażeń i pytań, które pamiętam. Ogólnie atmosfera jest dobra. My już zaczynajšc badać wiedzielimy, na co sš chorzy nasi pacjenci, a najtrudniejszego dostała koleżanka dopiero, jak doktor sprawdził, czy wie doć o tej chorobie, żeby potem rozmawiać o niej z paniš prof. Bada się przy lekarzu, my bylimy we trójkę w jednej sali, z jednym "supervisorem", który nie przeszkadzał i nie komentował. Nie ocenił nas także przy nas, tylko sam poszedł (chyba) do pani prof., powiedzieć jak to wyglšdało. Nie waży się i nie mierzy pacjentów, nie robi się też obliczeń na siatkach centylowych.W gabinecie pani prof. najpierw się referuje pacjenta (tylko odchylenia od normy) i rozmawia nt. dalszych badań tego pacjenta, rozpoznanego schorzenia, leczenia itp. Potem idzie po jednym pytaniu dla każdego i ew. przechodzi ono dalej, jak student nie powiedział czego ważnego.Pytania sš generalnie z giełdy, my mielimy takie:choroba hemolityczna (wskazania do transfuzji, jakš grupę się przetacza w konflikcie Rh i ABO - to bardzo ważne!),inne rodzaje żółtaczek u noworodka (w tym zespoły genetyczne),nadcinienie wrotne (od jakiej wartoci, że u noworodka to jest powikłanie cewnikowania żyły pępkowej - nie bardzo wiedziałem, o co chodzi z tym pytaniem ;-)),zespół nerczycowy (definicja, najczęstsza przyczyna i obraz w mikroskopie, podział względem sterydów, leczenie),zespół hemolityczno-mocznicowy,plamica S-H,odwodnienie - rodzaje i leczenie, kiedy się boimy obrzęku mózgu,przewlekłe biegunki,najczęstsza przyczyna omdleń - mechanizm i podział na trzy rodzaje (kardiodepresyjne itd.),sferocytoza wrodzona,hemofilia A, choroba von Willebranda.Egzamin trwał doć długo (w sumie z praktycznym 3 h), każdy z nas przynajmniej raz nie potrafił powiedzieć na pytanie prawie nic. Zakończył się miło - wszyscy zdali, a pani prof. postawiła każdemu trochę lepszš ocenę, niż się spodziewał po swoich odpowiedziach. ;-)NT u dziecka,rowniez jak dobierac mankietyszmer międzyłopatkowywypadanie platka zastawki mitralnejprofilaktyka izw- dokladnie ze skryptu!!wielomocz-przyczynycukrzyca u dzieckazatrucie COToxoplasmoza wrodzonabiegunkiEgzamin strasznie długi męczšcy, miliony pytań.Egzamin praktyczny ma raczej nikły wpływ na wynik końcowy - tak nam sięprzynajmniej wydaje.Najpierw opowiada się o przypadku i o wadzie którš dziecko miało.My mielimy 3 stenozy aortalne w tym 2 z niedomykalnociš aortalnš. VSDpo korekcji i chyba jakie dziecko 5 mcy z alergia pokarmowš.Pani prof pyta o liczbę oddechów o cinienie - i czy to dobre dla wieku.O tym o czym kto wczeniej co nadmieni o tym jest następne pytanie.- parametry kwasicy metabolicznej- zespół Marfana- najpierw jaka cecha-zagadka trzeba zgadnšć co to zazespół i o nim opowiedzieć- zepół Wiliamsa - jw- mononukleoza zakana- choroba Hodkina- powiększenie węzłow chłonnych- powiększenie ledziony - w jakich chorobach, kiedy się usuwa- IZW- etiologia, kryteria co na skórze i w której lokalizacji zatorybakteryjne- Ostra niewydolnoć nerek- Wskazania do dilaizoterapii (ważny poziom mocznika i kreatyniny)- Przewlekła niewydolnoć nerek - jakie problemy z różnychukładów,jakadieta- Goršczka reumatyczna- wszystko + co można zbadać we krwi- STR viridans- jakie choroby powoduje- pneumokokowe choroby u dzieci- przedwczesne dojrzewanie - na podstawie czego oceniamy i przyczyny- zapalenie oskrzeli i oskrzelików, jaka etiologia, przebieg rokowanieleczenie, zapobieganie zakażeniom RSV- wady z utrudnieniem odpływu z LK- Goršczka reumatyczna wszystko + co można wybadać z krwi- przyczyny małopłytkowoci- choroby infekcyjne u noworodka ( torch i listeria ważne)- 10 letnie dziecko nieprzytomne - co podejrzewasz - szeroko przyczynyoun,jakie badania- krwawienia z ppok + 7mcy dziecko krwawi z pok - na co jest chore- leki stosowane w niewydolnoci serca- choroba trzewna - jakie diagnozowanie.i pewnie jeszcze wiele innych pytań, których nie pamiętam.Na każde pytanie trzeba odpowiadać jak najszerzej, bo jak się nie wie codalej mówić to jest cisza.W połowie przerwa 5 min - straszneOceny napewno lepsze niż to co Pani prof się od nas dowiedziała.* jakie choroby zagrażajšce życiu występujš częciej u wczesniaków, pamietac o wylewach okołokomorowych, objaw szyby mlecznej w RDS* jakie choroby u wczesniaka w układzie oddechowym, jakie w układzie pokarmowym, jak leczyc* zaparcia u dzieci, przyczyny* cukrzyca u dzieci*różnicowanie pišczki hipoglikemicznej i hiperglikemicznej oraz leczenie* tężyczka, objawy tężyczki utajonej i jawnej, jak leczyc* astma, leczenie, rozpoznanie* krzywica, objawy, postaci,jak leczyc* nieswoiste zapalne choroby jelit, wszystko na ten temat* choroba Hirschprunga* jak leczyc chorobe krwotocznš noworodków* jakš krew przetacza się noworodkówi z konfliktem w grupach głównych i w Rh* jak się leczy u dzieci ostra i przewlekłš niewydolnoć nerek* ostre kłębuszkowe zapalenie nerek* nadcinienie tętnicze u dzieci, przyczyny, diagnostyka* NEC jak rozpoznawac i jak leczyc* wymioty u niemowlęcia, przyczyny* diagnostyka pylorostenozy, leczenieI to juz chyba wszystko, co jestem w stanie sobie przypomniać. Egzamin faktycznie męczšcy ale do przeżycia. Pani Prof miła, niestety pyta z całej pediatrii. Oceny stawia dobre.-sinica- podziały, przyczyny, różnicowanie ,wartosci Hb odtlenowanej- methemoglobinemia-sferocytoza-sinicze wady serca (klinika,co w bad dodatkowych)-hemofilia (która najczęstsza)-ostre kłębuszkowe zap.nerek (popaciorkowcowe )-szczepienia-zap. mięnia sercowego (etiologia), zap wsierdzia-wady serca które powodyjš niedomykalnoć mitralnš)-zes. Schenloina-Henocha-zesp hemolityczno-mocznicowy-zap. płuc u niemowłat-kardiomiopatie( lecz, przyczyny , którš się leczy naparstnicš)-zawsze pytanie o zmiany w EKG-skrajna stenoza aortalna (czy jest bezporednim zagrożeniem życia)-omdlenia-NT ( przyczyny hormonalne )-zap. płuc i oskrzeli-ZUM-niedokrwistoci- megaloblastyczna-wady zagrażajšce życiu noworodka-zes. Downa i Marfana-zea. Noonana(wyglšd tj Turner ale bez zaburzeń genetycznych)-przyczyny krwinkomoczu-ch. Kawasaaki -różnicowanie z zes. S-H-żółtaczki u noworodków-diagnostyka zab. rytmu-drgawki goršczkowe-refluks (badania - USG, Rtg z kontrastem-zabieg Rashkinda (jakie wady)- bloki serca
|
Menu
|