w2 bez rys, Naika, stomatologia, Fizjoligia narządu żucia

Nie obrażaj więc mojej inteligencji poprzez czynione na pokaz zaniżanie własnej.

Sem. II

 

Proporcje głowy do reszty ciała

§         ok. 2 miesiąca ż. płod. – 1/2

§         u noworodka - 1/4

§         u dorosłego - 1/8

Układ kostny

Kości części mózgowej czaszki

§ Parzyste - ciemieniowa i skroniowa

§ Nieparzyste - czołowa, sitowa, klinowa i potyliczna

Kości części twarzowej czaszki

§ Parzyste - szczeka

§ Nieparzyste - żuchwa

Zmiany w proporcjach części twarzowej i mózgowej czaszki w rozwoju osobniczym

§ u noworodka część twarzowa stanowi 1/7-1/8 wymiarów głowy

§ u dorosłego zwiększa się do 1/2 -1/3

§ od urodzenia do dojrzałości ciało rośnie szybciej niż głowa

Położenie żuchwy w stosunku do szczęki w okresie przed- i pourodzeniowym

§ do 9 tyg. ż. zarodk. - tyłożuchwie zarodkowe (zarodek zgięty)

§ do 12 - 13 tyg. ż. płod. - progenia płodowa

§ (wyprostowanie zarodka umożliwia wysunięcie żuchwy do przodu)

§ do porodu - tyłożuchwie płodowe (szybszy rozwój szczęki niż żuchwy)

§ do 1 r. ż. - tyłożuchwie fizjologiczne

Czynniki funkcjonalne odgrywające rolę w rozwoju układu kostnego narządu żucia

1.       Układ stawowy

2.       Układ nerwowo-mięśniowy

3.       Układ zębowy

Znaczenie narządu skrzelowego w rozwoju narządu żucia

1.        powstaje w ok. 4 tyg. ż. zarodk. i jest strukturą przejściową

2.        składa się z parzystych łuków skrzelowych. kieszonek skrzelowych, bruzd oddzielających łuki i błon skrzelowych

3.        luki są pochodzenia mezodermalnego i uczestniczą w tworzeniu mięśni, więzadeł, chrząstek: twarzy, jamy nosowej, ustnej, gardła, krtani

4.        kieszonki są endodermalnymi zachyłkami wyściółki pierwotnego gardła,

bruzdy - są ektodermalne, a błony powstają w miejscu połączenia nabłonków kieszonki i bruzdy

Rozwój jamy ustnej

1)       jamę ustną tworzą dwa pierwsze łuki skrzelowe, będące uwypukleniami części głowowej endodermalnego jelita pierwotnego

2)       z I luku skrzelowego (żuchwowego) powstaje wyrostek szczękowy i żuchwowy oraz mięśnie żujące

3)       z II luku (gnykowego) powstają mięśnie mimiczne twarzy

4)       język powstaje z tkanki mezodermalnej czterech łuków skrzelowych z dwóch parzystych bocznych zgrubień na wewnętrznej powierzchni II łuku skrzelowego

5)       w 3 tyg. ż. zarodk. - w cewie pokarmowej wyróżnia się 3 odcinki: głowowy, środkowy oraz ogonowy

6)       w 4 tyg. ż. zarodk. - powstaje jama ustna:

§         z odcinka głowowego cewy pokarmowej

§         z wewnętrznego listka zarodkowego (endodermy)

7)       zawiązki poszczególnych elementów NŻ pojawiają się w 3 tyg. ż. zarodk.  w formie 5 wyrostków (teoria Hisa):

§         czołowego (nosowo-czołowego)

§         parzystych wyrostków: szczękowych i żuchwowych

Rozwój kości szczęk

1.        żuchwa i szczęka rozwijają się z I łuku skrzelowego

2.        z wyrostka szczękowego I łuku skrzelowego powstaje szczęka, kości jarzmowe, kość podniebienna, łuska kości skroniowej

3.        z wyrostka żuchwowego I łuku skrzelowego powstaje żuchwa (chrząstka Meckela), młoteczek i kowadełko, mięśnie żujące, m. żuchwowo-gnykowy, przedni brzusiec m. dwubrzuścowego, m. napinacz podniebienia miękkiego, m. napinacz błony bębenkowej, nerwy (V3)

Osteogencza szczęki

1.       powstaje z górno-tylnego odcinka I luku skrzelowego

2.       ok. 5 tyg. ż. zarodk. powstaje środkowa część wargi górnej, środkowa część szczęki (przedszczęka), wał dziąsłowy górny, podniebienie pierwotne (inaczej przedszczękowe)

3.       podniebienie pierwotne powstaje z wewnętrznej części przedszczęki i stanowi później przednia, trójkątna część dojrzałego podniebienia twardego

4.       do 8 tyg. podniebienie pierwotne jest jedyna istniejącą częścią podniebienia

5.       podniebienie pierwotne po skostnieniu utworzy kość przysieczną

6.       kostnienie szczęki rozpoczyna się od kości przysiecznej w 7-8 tyg. ż. zarodk.

7.       rozwój właściwego podniebienia rozpoczyna się ok. 6 tyg. ż. zarodk. (ustawienie pionowe wyrostków podniebiennych szczęki, rozdzielonych przez język)

8.       okres krytyczny w rozwoju podniebienia to 6-8 tydz.

9.       od 8 tyg. ż. zarodk. - kostnienie kości podniebiennej (kostnienie szczęki inicjowane w odcinkach bocznych)

-        ok. 9 tyg. ż. płod. wyrostki podniebienne zmieniają położenie na pionowe, zbliżają się do siebie i zrastają się stopniowo ze sobą oraz z kością przysieczną i przegroda nosa

-        zrost ten następuje od przodu do tylu, wcześniej u płodów męskich

-        szew podniebienny jest ośrodkiem aktywnego wzrostu szczęki

10.    koniec tworzenia podniebienia wtórnego ma miejsce zależnie od płci - w 12-13 tyg. ż. płod. (oddzielenie jamy ustnej od jamy nosowej, powstanie szwu podniebiennego)

11.    w wieku 3 lat szew pomiędzy kością przysieczną a szczęka jest całkowicie otwarty, zaś pełny kościozrost w szwie podniebiennym następuje ok. 12 r. ż. (na 2 lata przed pokwitaniowym skokiem wzrostu długości ciała)

12.    kość jarzmowa rozpoczyna proces kostnienia w 8 tyg. życia zarodkowego, następnie łącznie z wyrostkiem jarzmowym kości skroniowej tworzy tzw. luk jarzmowy

13.    obecność uzębienia warunkuje przebudowę przez cale życie kości wyrostka zębodołowego

Osteogencza żuchwy

1.       powstaje z przedniej części I luku skrzelowego

2.       początkowo tworzy ją chrząstka Meckela. która całkowite rozmiary osiąga w 6 tyg. ż.zarodk. i zanika w życiu płodowym

3.       w 6-7 tyg. życia zarodk. - pierwsze ogniska kostnienia żuchwy

4.       obie polowy żuchwy łączą się w 15 tyg. życia płodowego, zaś kościozrost ma miejsce w l r.ż.5. noworodek posiada dwie kości żuchwy

5.       najważniejszym ośrodkiem aktywnego wzrostu żuchwy jest chrząstka wyrostka kłykciowego, czynna od 10 do 20 tyg. ż. płod.

6.       wzrost żuchwy odbywa się przez współdziałanie:

-        ośrodka wzrostu w chrząstce wyrostka kłykciowego

-        procesu nawarstwiania (apozycji) kości na tylnym brzegu gałęzi żuchwy i jej resorpcji w obrębie brzegu przedniego

7.       żuchwa - podobnie jak szczęka - rośnie głównie do tylu oraz ku górze, klinicznie obserwuje się jednak jej wzrost potomy tj. ku dołowi i przodowi

-        wzrost gałęzi żuchwy następuje głównie do tylu przez kostnienie chrząstki wyrostka kłykciowego (kostnienie na podłożu chrzęstnym)

-        apozycja kości ma też miejsce na wewn. powierzchni gałęzi żuchwy w okolicy kata żuchwy, która rośnie w dół

-        rozwój bródki - filogenetycznej cechy człowieka rozwijającej się wraz z mowa - następuje w wyniku apozycji kości w obrębie dolnej przedniej części trzonu żuchwy i jednoczesnej resorpcji części żuchwy odpowiadającej okolicy wierzchołkowej dolnego wyrostka zębodołowego: u noworodka bródka jest słabo zaznaczona

Mechanizmy wzrostu twarzoczaszki (narządu żucia)

1.         Zamiana chrząstki na kość

2.         Wzrost w obrębie szwów

3.         Wzrost przez nawarstwianie (apozycję) tkanki kostnej i jej resorpcję w obrębie brzegu gałęzi żuchwy

Zmiany w obrębie żuchwy występujące z wiekiem dotyczą kąta żuchwy oraz wysokości wyrostka zębodołowego

Kąt utworzony przez tylny brzeg gałęzi i trzonu żuchwy wynosi:

1.          Niemowlęta około 140°

2.          Dzieci w wieku 10-12 lat około 129°

3.          Dorośli:   -kobiety    125°    - mężczyźni 121°

Mechanizmy wzrostu twarzoczaszki (narządu żucia)

4.    Zamiana chrząstki na kość

5.    Wzrost w obrębie szwów

6.    Wzrost przez nawarstwianie (apozycję) tkanki kostnej i jej resorpcję w obrębie brzegu gałęzi żuchwy

Wskutek utraty uzębienia następuje zanik kości wyrostka zębodołowego (ryc.), a kanał żuchwowy i otwór bródkowy znajdują się w pobliżu brzegu wyrostka zębodołowego.

Zmiany w obrębie zębów związane z wiekiem

1. Ścieranie się guzków na powierzchniach żujących zębów przedtrzonwych i trzonowych oraz brzegów siecznych siekaczy i Idów

2. Zmniejszanie się komór zębów - wytwarzana jest fizjologiczna zębina wtórna

3. Zwężanie się kanałów korzeniowych, czasem naw t do całkowitej ich obliteracji

4. Zmniejszanie się w miazdze ilości komórek, a zwiększanie ilości włókien kolagenowych i srebrochłonnych

5. Zmiana barwy zębów, które ciemnieją

Układ zębowy

Ludzkie uzębienie cechuje

1.        Dwukrotne wyrzynanie (ząbkowanie) - pierwsze uzębienie mleczne i drugie uzębienie stałe

2.        Różna budowa anatomiczna poszczególnych grup zębowych przystosowana do czynności związanych z fizjologicznymi procesami narządu żucia.

Rozwój układu zębowego

1.      w 6 tyg. ż. zarodk, ektoderma wyścielająca jamę ustna zbudowana jest z 2-3 warstw komórek nabłonkowych

2.      indukcję podziałów tych komórek wywołuje komórki mezenchymy znajdujące się w okolicy przyszłego wyrostka zębodołowego

3.      zgrubienie komórek ektodermy wpukla się w podscielisko mezenchymalne tworząc pierwotną listewką zębową

4.      pierwotna listewka zębowa jest pasmem nabłonka leżącym na obwodzie szczęki i żuchwy, z którego powstaną ektodermalne składniki zęba

5.      pod koniec 6 tyg. — w pierwotnej listewce powstaje wgłębienie wydzielające listewkę przedsionkową i tworzące później przedsionek jamy ustnej

6.      od tego momentu pozostała część pierwotnej listewki nosi nazwę wtórnej listewki zębowej, z której powstaną zawiązki zębów wpierw mlecznych, potem stałych

7.      w 7-8 tyg. na przedsionkowych powierzchniach wtórnych listewek zębowych tworzą się zgrubienia zwane pączkami zębowymi (szkliwnymi)) w liczbie odpowiadającej liczbie zębów mlecznych.

8.      od 12 tyg. po językowej stronie każdego zawiązka zęba mlecznego powstają paczki stanowiące zawiązki zębów stałych siekaczy i kłów).

9.      zawiązki trzonowców stałych rozwijają się ku tyłowi od zawiązków zębów mlecznych w wyniku proliferacji komórek wtórnej listewki zębowej w 18-20 tyg.

10.  Stadium czapeczki - powstaje wklęśnięcie w środkowej części paczka, którego wypukłą cześć stanowi nabłonek zewnętrzny, wklęsłą zaś -nabłonek wewnętrzny a wnętrze wpuklenia wypełniane jest komórkami mezenchymy tworzącej brodawkę zębową

11.  na obwodzie czapeczki w wyniku podziałów mezenchymy powstaje zaczątek woreczka zębowego

Dojrzały narząd szkliwotwórczy ma postać dzwonu.

Pojęcie pęcherzyka zębowego obejmuje:

I.                      Narząd szkliwotwórczy

II.                    Brodawkę zęba

III.                   Woreczek zęba

I. Narząd szkliwotwórczy składa się z (1-5):

1.        Nabłonka wewnętrznego (szkliwotwórczego) jest zwrócony do brodawki zęba, zbudowany z komórek walcowatych - ameloblastów

rola - tworzenie szkliwa

2.        Nabłonka zewnętrznego - jest to jedna warstwa komórek tworząca kosmki wnikające do woreczka zęba i doprowadzające naczyniami krwionośnymi substancje odżywcze

3.        Miazgi narządu szkliwotwórczego - wypełnia przestrzeń między obu nabłonkami. rola - pośredniczy w dostarczaniu amyloblastom składników koniecznych do wytworzenia szkliwa

4.        Pochewki Hertwiga - pętla nabłonka powstała u podstawy brodawki w miejscu przejścia nabłonka wewnętrznego w nabłonek zewnętrzny rola - formowanie korzenia

II Brodawka zębowa - to tkanka łączna w obrębie której wzdłuż błony podstawnej nabłonku wewnętrznego różnicują się i układają komórki zębinotwórcze - odontoblasty.

Odontoblasty posiadają włókna długie (Thomesa) w kanalikach zębiny oraz włókna krótkie, łączące między sobą odontoblasty.

Funkcja brodawki to indukcja wytwarzania zębiny oraz odżywianie zawiązka zęba (jest miazgą zęba).

III. Woreczek zęba (mieszek) - łącznotkankowa osłonka zawiązku zęba składająca się z dwóch warstw:

1.        Wewnętrzna warstwa - bogatokomórkowa, przylega do zawiązka zęba.

2.        Warstwa zewnętrzna - obfita we włókna kolagenowe, odgranicza zawiązek od otoczenia, chroniąc go przed czynnikami szkodliwymi.

Elementy woreczka zębowego tworzą cement i ozębną

 

...

  • zanotowane.pl
  • doc.pisz.pl
  • pdf.pisz.pl
  • alter.htw.pl
  • Powered by WordPress, © Nie obrażaj więc mojej inteligencji poprzez czynione na pokaz zaniżanie własnej.