Urazy tkanek miekkich, st. Rehabilitacja materiały, Ortopedia

Urazy tkanek miękkich

Skręcenia- naciągnięcie lub naderwanie aparatu więzadłowo- torebkowego stawu.

Przyczyna: gwałtowny ruch przekraczający fizjologiczny zakres ruchu danego stawu

Zwichnięcie- przemieszczenie jednej powierzchni stawowej w stosunku do drugiej. Najcięższe uszkodzenie narządu ruchu

Zerwanie- przerwanie ciągłości tkanki miękkiej ( więzadła, mięśnia), lub oderwanie jednej części od drugiej

Diagnostyka:

- rtg, usg

- wywiad

- badanie fizykalne oglądaniem i dotykiem

- rozpoznanie różnicowe

Uszkodzenia więzadeł:

- skręcenie lekkie- tkliwość, krwiak, obrzęk, niewielkie upośledzenie funkcji

- skręcenie średnie- objawy j.w. nasilone w niewielkim stopniu objawy patologiczne

-  skręcenie ciężkie- silny ból i obrzęk, duża niestabilność stawu, całkowite przerwanie więzadeł.

Zapalenie kaletek maziowych-  ostre i przewlekłe

I tym zapalenie pourazowe

- ostre i przewlekłe

II typ zapalenie pochodzenia bakteryjnego

Fizjoterapia:

Cel:

·         Opanowanie stanu bólowego zapalnego

·         Złagodzenie bólu

·         Przywrócenie zakresów ruchu i rozciągliwości tkanek miękkich

·         Przywrócenie siły mięśniowej

·         Przywrócenie wytrzymałości mięśnia

·         Wzorce ruchowe

·         Utrzymanie sprawności układu sercowo- naczyniowego

·         Uzyskanie siły, giętkości, kondycji i sprawności

Zabiegi fizykalne w okresie unieruchomienia:

Krioterapia

Zimne okłady

Nadmuchiwana ciekłym azotem

Prądy diadynamiczne

Poprzecznie przez staw na punkty bolesne

DF- 1-2

CP-4

LP-4

Prądy interferencyjne

Skrzyżowanie prądów wypada na miejsce urazu

Ultradźwięki

Masarz klasyczny powyżej lub poniże miejsca urazu w stanie ostrym

Kinezyterapia w okresie unieruchomienia

·         Ćw. Oddechowe

·         Ćw. Czynne stawów nie objętych unieruchomieniem

·         Ćw. Wzmacniające obręcz barkową i kończyny górne

·         Ćw. Izometryczne ipsi i kontralateralne

·         Pozycje złożeniowe zapobiegające obrzękom

·         Nauka chodu o kulach

Zabiegi fizykalne po okresie unieruchomienia

·         Jonoforeza

·         Prąd Traberta

·         Prądy Diadynamiczne DF, CP, LP

·         Parafango

·         Diatermia krótkofalowa

·         Diatermia mikrofalowa

·         Prądy interferencyjne

·         Masaż podwodny

·         Masaż wirowy

·         Masaż wibracyjno- próżniowy

·         Kąpiele solankowe

·         Okłady zawijania borowinowe

·         Masaż klasyczny powyżej, poniżej i miejsca urazu przed ćwiczeniami ( głaskanie, rozcieranie, ugniatanie) jeśli obrzęk w stawie to najpierw tkanki powyżej( drenaż)

Kinezyterapia po okresie unieruchomienia

Cel:

·         Poprawa ukrwienia

·         Rozluźnienie tkanek

·         Wzmocnienie tkanego stawowych i okołostawowych

·         Przeciwbólowo

·         Poprawa chodu

·         Ćw. Bierne

·         Ćw. Samo wspomagane i wspomagane

·         Redresje

·         Ćw. Czynne w odciążeniu i czynne wolne w niepełnym zakresie do granicy bólu z stabilizacją stawu

·         Ćw. Czynne w odciążeniu z oporem

·         Ćw. Czynne z oporem